開咬(かいこう)

開咬(かいこう)とは

開咬(かいこう)とは、奥歯がかんだ時に前歯が合わさらず、隙間が空いている歯並びのことです。
歯の間からよく舌がのぞくのが特徴的です。

開咬の原因

遺伝的な原因

遺伝的な原因

数少ないケースでは、骨格が遺伝して起こる場合もあります。

おしゃぶり・指しゃぶり

おしゃぶり・指しゃぶり

おしゃぶり、指しゃぶりをいつまでたっても続けていると、その形に沿ってあごの骨自体が変形していきます。

舌の癖のもの

舌の癖のもの

舌を突き出す癖があると、歯が内側から押し出され、開咬になってしまうことがあります。

口呼吸・鼻づまり

口呼吸・鼻づまり

鼻づまりなどで常に口が開いていると、舌の位置が下がり、正しいあごの発育が妨げられることがあります。これにより、前歯がうまく閉じない状態になります。

開咬を放置するデメリット

デメリット

  • 物がかみにくい
  • 発音障害
  • 虫歯や歯周病にかかりやすい
  • 奥歯に過度のダメージがかかりやすい
  • 顎関節症を起こしやすい

開咬の治療法

下顎前突の治療法としては、次のような方法が挙げられます。
治療する年齢、お口の状態などによっても適する治療法が変わってきますので、詳しくはご相談ください。

顎顔面矯正

成長発育が盛んな時期であれば、あごの骨の成長をうまく促しながら、歯の生えるスペースを確保することができます。
顎顔面矯正では、骨格のバランスを整えながら、歯が正しい位置に生えてくるよう導いていくことが目的です。
個人差はありますが、一般的には6歳前後からのスタートが理想とされており、早期に治療を始めることで、将来的に抜歯を避けたり、本格的な矯正を軽減できる可能性もあります。

ワイヤー矯正

成人になってからの矯正治療として、最も一般的に行われている方法です。
ワイヤー矯正は、さまざまな症例に柔軟に対応できるため、多くの方に選ばれています。
歯一本一本に「ブラケット」と呼ばれる装置をつけ、そこにワイヤーを通して歯を少しずつ動かしていく仕組みです。
当院では、白いブラケットや白いワイヤーを使用した、見た目に配慮した矯正方法もご用意しておりますので、目立ちにくい治療をご希望の方もご安心ください。

インビザライン

比較的叢生の程度が軽度な場合により適した方法です。
透明なマウスピースを装着し、定期的に交換するだけで歯並びが徐々にきれいに並んでいきます。
インビザラインで治しきれないケースの場合はワイヤー矯正、もしくはインビザラインとワイヤー矯正を併用した方法を行う場合もあります。

当院では、お子様向けのインビザラインも行なっていますので興味のある方はご相談ください。

外科矯正

骨格性に大きく下あごが前に出ているケースにおいては、通常の矯正治療だけでは治しきれないため、外科手術で下あごを切断し、引っ込めた上で矯正治療を行う場合もあります。
この場合、「顎変形症(がくへんけいしょう)」という病名がつけられ、保険診療が適用になりますが、専門医療機関での治療となります。

症例01:インビザライン

Before

After

主な症状 前歯で食べ物が噛めない。歯のがたつき。
施術内容 歯が並ぶスペースが足りておらず、歯ががたつき、審美障害が生じていた。
歯と歯の間に0.2~0.5mm程の小さな隙間をあけることで歯を並べるスペースを作り、マウスピース型の装置によって歯列矯正を行った。
前歯が噛んでいないため、前歯を上下共に引っ張り、臼歯を押し下げて、全体的に咬合させた。
矯正装置 インビザライン
治療期間 2年
費用  診断料込みで99万円(税込)(診断料38,500円+矯正治療951,500円)
想定リスク等

・歯と歯の間を少々削る必要がある
・歯茎の位置が変化する可能性がある
・歯を動かす際に違和感や多少の痛みを伴うことがある
・矯正装置を装着するやめ、虫歯や歯肉炎になるリスクが少々高まる
・舌を突き出す習癖により開咬が後戻りすることがある

ドクターコメント

ドクター写真

前歯でものが噛めず、不便さや見た目の悩みで来院された患者様です。
開咬による噛み合わせの問題は、日常生活の質にも大きく影響します。
当院ではインビザラインを用いて、機能回復を目指しながら丁寧に治療を進めました。
治療後はしっかり前歯で噛めるようになり、快適な食生活と自然な笑顔を取り戻されています。

しおみ歯科クリニック
歯科医師 / 塩見

症例02:インビザラインファースト

Before

After

主な症状 前歯の見た目が気になる。
施術内容 成長途中のお子さまの歯列に合わせて、マウスピース型矯正装置を用い、前歯の位置や傾きを少しずつ整えながら、上下の前歯が自然に噛み合うよう調整を行いました。

前歯だけを閉じるのではなく、奥歯の高さや歯列全体の幅、上下の噛み合わせのバランスを確認しながら、開咬の改善を図りました。

必要に応じて歯列の幅を整え、前歯が無理なく噛み合うためのスペースや歯列バランスを調整しています。

矯正装置 1年6ヶ月
治療期間 1年6ヶ月
費用 診断料込みで605,000円(税込)(診断料38,500円+矯正治療566,500円)
想定リスク等

・お子さまの場合、マウスピースの装着時間が短い日が続くと、予定通りに歯が動かず、治療期間が延びてしまうことがあります。
・成長途中の治療のため、顎の成長や永久歯の生え方には個人差があり、治療開始時の予測と少し違った経過をたどることがあります。

症例03:顎顔面矯正

Before

After

主な症状 歯並びのがたつきと、かみ合わせのすき間が気になる。
施術内容 前歯部に上下のすき間があり、奥歯で噛んでも前歯が噛み合わない開咬(オープンバイト)の状態がみられました。

前歯で食べ物を噛み切りにくい、発音しづらい、舌が前に出やすいなど、見た目だけでなく機能面にも影響がみられました。

上顎の狭さや舌の位置、口呼吸などの影響により、前歯が正しく噛み合いにくい状態となっていたため、骨格と機能の両面から整える目的で顎顔面矯正を行いました。

固定式の拡大装置を用いて上顎を少しずつ広げ、歯列の幅を整えながら、舌が正しい位置に収まりやすい口腔内環境を整えました。

上顎の幅を整えることで、前歯が自然に噛み合いやすい土台をつくり、開咬の改善を図りました。

あわせて、舌突出癖や口呼吸、低位舌などの口腔習癖がみられる場合には、口腔筋機能療法(MFT)を併用し、舌や口唇の使い方を整えながら、お口まわりの筋機能改善も行いました。

矯正装置 1年6ヶ月
治療期間 3年
費用 診断料込みで517,000円(税込)(診断料38,500円+矯正治療478,500円)
想定リスク等

・成長期の治療のため、顎の成長量や成長の方向には個人差があり、治療開始時の予測と異なる経過をたどることがあります。
・拡大装置の使用状況や顎の成長発育によっては、予定通りに拡大が進まず、治療期間が延長する可能性があります。