「親知らずを抜くのがこわい」「腫れがどのくらい続くのか知りたい」
そんな不安を抱えている方は多いのではないでしょうか。

親知らずは生え方が人によって大きく違うため、抜歯の難易度や痛みの程度もさまざまです。
しかし、放置すると虫歯・歯周病・歯ぐきの炎症など、周囲の健康な歯に悪影響を及ぼすケースもあります。

本記事では、
・親知らずが痛くなる原因
・抜歯が必要な人・不要な人の違い
・抜歯後の腫れのピークと治るまでの期間
・痛みを最小限に抑えるポイント

これらを歯科医師の視点から、より専門的かつわかりやすく解説します！

親知らずは正常に生えるケースが少なく、トラブルの原因になりやすい歯です。
次のような理由で痛みや腫れが起こります。

① 横向き・斜めに生えて周囲を圧迫している

顎のスペースが不足しているため、横向き・斜めに生えることが多く、その圧力が隣の歯を押して痛みが出るケースがあります。

② 歯ぐきが腫れる「智歯周囲炎」

半分だけ歯が見えている状態は、細菌が溜まり炎症を起こしやすく腫れ・ズキズキした痛み・口が開きにくいなどの症状が現れます。

③ 親知らずの虫歯

奥にあり歯ブラシが届きにくいため、虫歯になりやすい歯です。特に横向きの親知らずは汚れが溜まりやすく要注意です。

④ 隣の歯（第2大臼歯）を虫歯や歯周病にしてしまう

親知らず周辺の汚れが隣の歯にまで影響し、気づいたときには健康な歯が大きく虫歯になることもあります。

親知らずはすべて抜く必要があるわけではありません。
以下を基準に判断します。

抜いたほうがいい親知らず

・横向き・斜めに生えている
・歯ぐきが腫れたことがある（智歯周囲炎）
・虫歯・歯周病になっている
・隣の歯を押して痛みが出ている
・噛み合わせが悪くなる可能性がある

抜かなくてよい親知らず

・まっすぐ正常に生えていて噛めている
・清掃しやすく虫歯リスクが低い
・痛みや腫れが一度もない
・将来移植歯（自家歯牙移植）に使える可能性がある

親知らずの抜歯後は、次のような経過をたどることが一般的です。

腫れのピーク：2～3日後

特に難易度の高い抜歯の場合、頬がぷっくり膨れることがあります。
ただし腫れは 3日をピークに徐々に引いていきます。

痛みのピーク：当日～翌日

処方された痛み止めでコントロールできる範囲がほとんどです。

完全に落ち着くまで：1～2週間

傷口が落ち着き、腫れが引くまでの一般的な目安です。

・処方薬（抗生剤・痛み止め）を必ず歯科医の指示通りに飲む
・当日は患部を冷やす（氷は直接当てない）
・強いうがいはしない（血の膜をはがしてしまうため）
・喫煙・飲酒は控える
・激しい運動や入浴は避け、血流を上げない
これらを守ることで腫れ・痛みを大幅に軽減することが期待できます。

親知らずは「いつか抜かなきゃ」と思いつつ、痛みが出てから受診される方がとても多い歯です。

しかし、炎症がひどい状態では抜歯ができない場合があります。
痛みや腫れを繰り返す前に、まずは一度レントゲンで状態だけでも確認することをおすすめします。

しおみ歯科クリニックでは、患者さま一人ひとりの親知らずの位置・方向を丁寧に診断し、必要な場合は負担の少ない方法で安全に抜歯を行っています。
まずはお気軽にご相談ください！

親知らずの抜歯は「痛い」「怖い」という印象が強いですが、近年はCTによる精密診断や麻酔技術の進歩により、安全で負担の少ない処置が可能になっています。
特に歯ぐきの炎症や虫歯の原因になっている場合、早めの抜歯が将来の歯の健康を守ることにつながります。
痛みが出る前に受診し、最適なタイミングで処置を行うことが大切です。
歯周病専門医の立場からも、周囲の歯ぐきを守るために早期の対応をおすすめします。